AGA 治療外来
ザガーロ
ザガーロ(デュタステリド)とは?効果や副作用、正しい服用方法を解説
ザガーロ(デュタステリド)は、デュタステリドを主成分としたAGA治療薬です。他のAGA治療薬と比較して効果にどのような違いがあるのでしょうか。本記事では、ザガーロの効果や正しい服用方法、プロペシア(フィナステリド)との違いなどを解説します。ザガーロの服用を検討する際に知っておくべき副作用についてもご紹介しますので、ぜひ参考にしてください。
ザガーロの処方価格
30錠9,500円(税抜)
ザガーロジェネリックの処方価格
30錠6,300円(税抜)
※お薬の価格は、こちらをご確認ください。
この記事の監修者
プロフィール
泌尿器科医として18年のキャリアを積む。通常のEDだけでなく、前立腺がんに伴うEDや骨盤手術によって引き起こされるEDなど幅広い治療実績を持つ。現在はイースト駅前クリニック金沢院で院長としてED治療に専心。金沢院はED問題への深い理解と治療への情熱が好評を博している。
資格
日本泌尿器科学会認定専門医
所属学会
日本泌尿器科学会
AGAのその他監修記事
最終更新日:
ザガーロまとめ
効果 | 5αリダクターゼの働きを抑制することでAGAの進行を遅らせます。 |
---|---|
効果範囲表 | ザガーロはプロペシアと違い、Ⅰ型とⅡ型の5αリダクターゼを阻害します。そのため、効果範囲が異なります。 |
海外製製品の個人輸入 | 個人輸入で手に入る海外製の 「デュタプロス」など、国内未承認の海外製ザガーロジェネリック(デュタステリド)は偽造薬の危険性も高く大変危険です。 |
服用方法 | 1日1カプセルを守り、服用後は24時間の間隔を空けます。 |
副作用 | 発生頻度は高くありませんが、「勃起不全」「性欲衰退などの性機能不全」や「発疹」「かゆみ」「頭痛」などの副作用が見られます。 |
禁忌 | 「女性」「未成年」「肝機能に重度の障害がある人」は服用してはいけません。ザガーロは肝臓で代謝されるため、肝機能に重度の障害がある人への投与も禁じられています。 |
ジェネリックとの違い | ザガーロジェネリック(デュタステリド)も有効成分は同じ「デュタステリド」です。効果に大きな違いはありません。 |
服用の際の注意点 | 信ぴょう性に乏しい俗説が多いので、しっかりとした知識を付けて服用するようにしましょう。 |
ザガーロとは?
ザガーロはどのような薬ですか?
男性型脱毛症(AGA)の治療薬として2015年には厚生労働省から承認を得て、日本国内でも販売が開始されました。元々は前立腺肥大症の治療薬として使用されていましたが、発毛効果が証明され現在ではAGA治療でも処方されています。
金沢院
院長 栗林 正人
ザガーロとは、グラクソ・スミスクライン社が開発した、男性型脱毛症(AGA)の内服薬です。有効成分はデュタステリドで、0.1mgと0.5mgの2種類のカプセルが上市されています。AGA治療薬として承認される前から、前立腺肥大症の症状を改善する効果も示されていました。
(※1)
日本で発売されるまでの変遷
2015年に厚生労働省の承認が下り、日本国内での販売がスタート。韓国に次ぎ、世界で2番目に販売が承認されました。前立腺肥大症の治療薬として普及していたことから、幅広い年代の成人男性に安全性が高いと評価され、すみやかに承認されたのだと考えられます。
(※2)
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ザガーロの効果・効き目とは
ザガーロの効果はどのようなものですか?
有効成分であるデュタステリドが、AGAの原因物質であるDHT(ジヒドロテストステロン)を生み出す5αリダクターゼの働きを抑制することでAGAの進行を遅らせます。Ⅰ型Ⅱ型両方の5αリダクターゼへ効果があるため、薄毛の成長因子の増加を防いでくれます。
金沢院
院長 栗林 正人
ザガーロは、DHTを生み出すきっかけとなる、5αリダクターゼを阻害する薬です。5αのリダクターゼ働きを阻害することで、テストステロンがDHTに変換されにくくなり、その結果として脱毛の因子を減少させる効果が得られます。
(※3)
前頭部(生え際)や頭頂部のAGA脱毛症に作用することはもちろん、薄毛の原因分子を増やさない効果も持っています。
(※3)
ザガーロとプロペシアの違いは?
ザガーロとプロペシアの違いとは?
Ⅰ型とⅡ型の5αリダクターゼの働きを阻害するザガーロには、薄毛の原因因子の増加を抑制する作用があり、AGAで乱れたヘアサイクルの改善に効果的です。一方でプロペシアはⅡ型の働きのみ阻害するため、個人差はありますがAGAの治療効果はザガーロの方が高いといわれています。
金沢院
院長 栗林 正人
ザガーロが承認される前から利用されていたAGA治療薬として、プロペシアがあります。ザガーロとプロペシアの違いについて見ていきましょう。
効果範囲の違い
ザガーロとプロペシアは、効果が及ぶ範囲が異なります。先ほど、脱毛の原因となるDHTの増加を促す、5αリダクターゼという成分についてご説明しました。5αリダクターゼには、Ⅰ型とⅡ型が存在します。
名称 | 効果 |
---|---|
ザガーロ | Ⅰ型とⅡ型の働きを阻害する |
プロペシア | Ⅱ型のみ働きを阻害 |
ザガーロはⅠ型とⅡ型の両方の5αリダクターゼを阻害する一方、プロペシアはⅡ型のみの阻害に留まります。ザガーロは、5αリダクターゼに対する効果範囲が広いため、薄毛の原因分子を増やさない性能が高いです。
(※3)
治療が目指す目的の違い
ザガーロとプロペシアには、服用して目指す治療のゴールにも差があります。
名称 | 目的 |
---|---|
ザガーロ | 男性型脱毛症(AGA)の改善 |
プロペシア | 男性型脱毛症(AGA)の進行遅延 |
ザガーロは、AGAの症状を改善するために処方されます。AGAの症状全般に効果が見られ、脱毛の減少や発毛が期待できます。プロペシアは現状を悪化させないことを目的に処方され、症状の進行遅延に役立ちます。
(※4)
取り扱い方法の違い
ザガーロとプロペシアは、取り扱い方法が異なり下記のような注意点があります。
名称 | 注意点 |
---|---|
ザガーロ | 女性や未成年の服用および接触は厳禁 |
プロペシア | 女性や未成年の服用は厳禁 |
ザガーロは、男性のみ服用可能であるため女性が服用してはいけません。経皮吸収されるため、カプセルから漏れた薬剤を女性や小児に触れさせないよう注意が必要です。万が一、触れた場合には、すぐに石鹸と水で洗いましょう。
(※5)
ONE POINT知識:ザガーロとアボルブに違いはある?
アボルブとザガーロは同じ有効成分「デュタステリド」を含有する薬ですが、アボルブはあくまでも前立腺肥大症改善のための治療薬。AGA治療目的では認可されていないため、万一、副作用があらわれた際に救済制度を受けることができません。ザガーロの代用品としてのアボルブの服用は推奨できません。
ザガーロ(デュタステリド)の購入方法について
ザガーロは個人輸入などを使って購入してはいけないんですか?
ザガーロは医師の処方が必要な医薬品です。個人輸入による通販などでの購入は危険なので絶対にやめましょう。
金沢院
院長 栗林 正人
ザガーロを購入するには医師の診察と処方が必須です。安全で質の高い国内正規品のザガーロを服用したい方は必ず医療機関を受診するようにしましょう。
男性の薄毛の原因は必ずしもAGAだけではありません。また、AGA以外にも好ましくない生活習慣などが関係していることもありえます。ザガーロを使用するとしても、自己判断で使用するより、医師に相談したほうが効果的なAGA治療を行える可能性が高まります。
海外製ザガーロジェネリックを個人輸入する場合の危険性
概要 | |
---|---|
デュタプロス | トルコのコサックファーマ社が製造販売するザガーロジェネリック |
日本国内では、ザガーロを入手するには医師の診察と処方を受けなければなりません。しかし、現在では海外製の未承認薬を個人輸入で手に入れることも可能です。
「病院へ行く手間もなく、経済的に入手可能」と安易に個人輸入を利用する方も多いのが現状です。しかし、海外製の安価なAGA治療薬は安全が確保されていません。なかには、有効成分が含まれておらず、健康を害する成分が含まれていることも。安全なAGA治療を行うためにも、医師の処方を受けずにザガーロジェネリックを購入するのはおすすめできません。
海外製ザガーロジェネリックを個人輸入する場合の危険性
ザガーロは、個人輸入でも購入可能ですが、製造から保管・流通までの工程が不明であるため、偽造薬や不純物を含む薬である可能性が高いです。また、日本の医薬品医療機器等法に基づいた有効性・安全性の確認がなされていないため、通販サイトで購入した薬剤の使用によって副作用が発生しても、医薬品副作用救済制度の対象外です。
医師に処方されたものであれば、安全性は確保されます。AGA治療薬は効果が出るまでに長い時間を要し、治療も長期間に渡るため、専門知識を持つ医師のアドバイスを受けながら治療するのが望ましいです。
(※6)
ザガーロの正しい服用方法
ザガーロの飲み方で注意すべきことはありますか
ザガーロの服用量は1日1カプセル。一度服用した後は24時間以上の服用間隔が必要です。服用タイミングについては食前や食後といった特定のルールはないため、いつ飲んでいただいても問題ありません。
金沢院
院長 栗林 正人
ザガーロの正しい服用方法
ザガーロの適切な服用方法をご紹介します。AGA全般に期待される注目の効果を最大限に感じるためにも、用法用量は守りましょう。
- 服用量:1日あたり1カプセル
- タイミング:24時間の間隔が空いていれば特に決まりはない
ザガーロには、0.1mgと0.5mgの2種類がありますが、どちらを処方された場合も、1日1カプセルの服用です。
また、服用のタイミングに食前や食後といった特定のルールはありません。最も近い服用時から24時間の間隔を空ければ、いつ飲んでも問題ありません。しかし、服用時間を把握するために、ある程度毎日決まったタイミングで服用するのが望ましいでしょう。
(※4)
ザガーロ(デュタステリド)の誤った服用方法
ザガーロは、1日1カプセルの服用であるため、自己判断で「2日に1回」「3日に1回」と用法用量を変えることはできません。また、服用するのを忘れてしまったため、次の日に2日分飲むのもおすすめできません。服用を忘れてしまった場合は、気づいた際に1日分の用量を服用しましょう。
ザガーロ(デュタステリド)の副作用と服用が禁止されている人
ザガーロの副作用や禁忌はどんなものですか?
発症頻度は高くはありませんが、勃起不全、性欲衰退などの性機能不全や発疹、かゆみ、頭痛などの副作用があらわれる場合があります。副作用がみられる場合は担当医へ速やかに相談しましょう。また「女性」「小児」「重度の肝機能障害がある方」の服用は禁止されていますのでご注意ください。
金沢院
院長 栗林 正人
ザガーロを服用すると、可能性は低いですが副作用を発症する場合があります。ザガーロの副作用には、どのようなものがあるのでしょうか。また、服用が禁止されているケースもあるため、事前に確認しておきましょう。
ザガーロ(デュタステリド)の副作用
ザガーロの副作用として報告された症状は下記の通りです。
(※5)
発生頻度 | 副作用 |
---|---|
1%以上 |
|
1%未満 |
|
不明 |
|
(※7)
服用してはいけない人
- ザガーロの成分及び他の5α還元酵素阻害薬に対して過敏症の既往歴がある人
- 女性
- 未成年
- 肝機能に重度の障害がある人
妊娠時に胎児の成長を阻害する可能性があるため、女性への投与や皮膚の接触はNGです。また、ザガーロは小児が服用した際の安全性は保証されていません。ザガーロは肝臓で代謝されるため、肝機能に重度の障害がある人の服用も禁じられています。
(※5、8)
併用してはいけない薬
ザガーロには、併用禁忌薬はありません。併用禁忌薬とは、薬物間相互作用によって薬効の減弱や副作用の増強などの悪影響を招く可能性があるため、併用が禁止されている薬剤です。
併用禁忌薬はありませんが、飲み合わせに注意が必要な薬はあります。「CYP3A4阻害薬」とザガーロを併用すると、CYP3A4阻害薬の作用でデュタステリドの代謝が悪化し、デュタステリドの血中濃度が上昇します。その結果、腎機能の低下などを招く恐れがあるため注意しましょう。
ザガーロジェネリック(デュタステリド)はある?
イースト駅前クリニックではザガーロジェネリックを取り扱っていますか?
2020年10月より日本国内でザガーロジェネリックの販売が開始されました。イースト駅前クリニックでもザガーロジェネリックは取り扱っており、処方価格は30錠で6,300円(税抜)。先発品のザガーロと比較すると3,000円程度安価で購入いただけます。
金沢院
院長 栗林 正人
2020年10月、ザガーロジェネリックが承認され発売を開始しております。イースト駅前クリニックでも取り扱っておりますので、ザガーロジェネリックを希望する方は診察の際に担当医へお伝えください。
ザガーロとザガーロジェネリックの違い
ザガーロ | ザガーロジェネリック | |
---|---|---|
効果・効能 | ほぼ変化なし | |
効果時間 | ほぼ変化なし | |
副作用 | ほぼ変化なし | |
価格帯 | 高 | 低 |
ザガーロジェネリックは同じ有効成分「デュタステリド」を含有しているため、効果について大きな違いはありません。
ONE POINT知識:ジェネリック医薬品とは
ジェネリック医薬品(後発医薬品)は、従来の医薬品(先発医薬品)と同じ有効成分でつくられたものを指します。ジェネリック医薬品(後発医薬品)は特許期間が満了した後、再審査を経てはじめて厚生労働省が承認を行います。
ジェネリック医薬品は、味や香り、形などが従来の医薬品(先発医薬品)と比べ改良されている場合がありますが、基本的に効果に違いはありません。
ザガーロ(デュタステリド)を服用する時に知っておきたいこと
ザガーロを服用する上で知っておいた方がいいことってありますか?
「ザガーロは服用するうちに耐性がつく」といった俗説も多く出回っています。様々な情報に惑わされないためにも、ザガーロに関するしっかりとした知識を身に付けましょう。
金沢院
院長 栗林 正人
ザガーロ(デュタステリド)は服用を続けても耐性はつかない
ザガーロはステロイド系の薬ではないので耐性がつくことはありません。安心して服用を続けていただけます。
ザガーロを服用すると初期脱毛が起きることも
ザガーロの服用を開始すると、1~3か月ほどの間さらに薄毛が目立つ場合があります。この現象を「初期脱毛」とみなす場合もありますが、実際はそれほど頻度の高いものではありません。
初期脱毛は、ヘアサイクルが正常に整うことで引き起こされます。ヘアサイクルとは髪の毛が生え、成長し、寿命を迎えて抜け落ち、再び新しい髪の毛が生まれる準備をする一連の流れです。ザガーロの作用によって、一時的に柔らかく細い毛が抜け落ちたとしても、見た目が明らかに薄くなるようなケースは滅多にありません。
初期脱毛は、一時的な症状です。ヘアサイクルが「成長期」に突入すればコシとハリのある健康的な髪の毛が生えてきます。薬が効いていないわけではないので、医師と相談しながらじっくりと経過を見るようにしましょう。
ザガーロを服用すると皮脂が減ることがある
デュタステリドを使用することにより、皮脂が減少する可能性は確かにあります。しかし現在、医学的にはっきりと解明されているわけではありませんので「デュタステリドが皮脂を減少させる」とは断言できないのです。
前立腺がんの検査を受ける際はザガーロを服用している旨をしっかりと伝えましょう
ザガーロの有効成分であるデュタステリドは当初は前立腺肥大症にのみ承認された治療薬であったように、PSAという数値を半減させる効果があります。このPSAは前立腺がんの腫瘍マーカーであるため、ザガーロを服用していることを伝えないと前立腺がんの可能性を正確に評価できない場合があります。PSA検査を行う時には、必ずザガーロを服用している旨を医師に伝えましょう。
ザガーロ(デュタステリド)の注意点
ザガーロは、2015年に厚生労働省から承認されている薬ですが、服用する際に注意するべき点があります。ザガーロを服用する際は、事前に確認しておきましょう。
副作用を引き起こす恐れがある
ザガーロは、可能性は低いですが副作用を発症することがあります。国内長期投与試験によると、副作用発現頻度は16.7%といわれています。また、ザガーロの副作用として最も多かったのが勃起不全(10.8%)で、次に性欲減退(8.3%)、その次が射精障害(4.2%)でした。
サガーロ(デュタステリド)は、上記のように性機能障害を主体とした副作用がいくつか存在します。過度な心配は不要ですが、もし副作用が出てしまった場合はそのままにしておかず、医師に相談のうえ適切な処置対処を行いましょう。
(※8)
人によっては十分な効果を実感できない可能性がある
ザガーロは、Ⅰ型とⅡ型の両方の5αリダクターゼを阻害することで、薄毛の原因分子を阻害する薬剤です。そのため、必ずしもザガーロのみで高い発毛効果が期待できるわけではありません。さらに高い発毛効果を期待する場合は、医師に相談のうえ、ミノキシジルを併用する選択肢もあります。
ザガーロ(デュタステリド)に関するよくある質問
ザガーロの服用を検討している方は、効果の現れ方や服用を中止した際の影響について疑問を持つのではないでしょうか。ザガーロに関するよくある質問と回答を見ていきましょう。
ザガーロ(デュタステリド)の効果はどのくらいで現れますか?
ザガーロは、投与開始後12週間前後で薄毛改善が認められる場合もありますが、効果が現れるまでには、約6ヵ月間の治療が必要です。
また、ザガーロの服用を開始すると、1~3か月ほどの間、一時的に抜け毛が増える初期脱毛をきたす場合があります。初期脱毛は、自然と改善されますが3ヵ月以上経っても改善されず、薄毛改善の効果が実感できない場合は医師に相談してみましょう。
(※9)
ザガーロ(デュタステリド)の服用をやめるとどうなりますか?
ザガーロの服用をやめると、5αリダクターゼの働きを阻害する作用が消失するため、AGAの進行を抑制する効果が切れます。そのため、AGAが再度進行して薄毛になる可能性があります。効果を持続させるためには、ザガーロの継続的な服用が必要です。ザガーロの服用を止めたい場合は、医師に相談しましょう。
ザガーロ(デュタステリド)の処方には保険が使えますか?
ザガーロの処方は保険適用外です。そのため、病院やクリニックでザガーロを処方してもらう際は、全額自己負担です。病院の治療には保険が適用される「保険診療」と保険が適用されない「自由診療」があります。ザガーロに限らず、AGA治療は保険適用外です。
ザガーロ(デュタステリド)はAGA以外の脱毛症にも効果がありますか?
ザガーロが効果を発揮するのは、基本的にAGAであるため円形脱毛症など他の脱毛症には効果が期待できません。ザガーロは、AGAの原因物質であるDHT(ジヒドロテストステロン)を生み出す5αリダクターゼの働きを抑制することでAGAの進行を遅らせます。そのため、5αリダクターゼと関係性のない脱毛症は改善できないと考えられます。
日本皮膚科学会が発行している「日本皮膚科学会円形脱毛症診療ガイドライン2017年版」においても、円形脱毛症の治療方法としてザガーロ(デュタステリド)は推奨されておりません。
(※10)
ザガーロ(デュタステリド)は医療機関で処方してもらいましょう
ザガーロは、同じAGA治療薬として知られるプロペシアよりも効果範囲が広く、高い効果が期待できる薬だといえます。用法・用量を守って安全に服用しましょう。ザガーロの服用を検討している方はイースト駅前クリニックにご相談ください。イースト駅前クリニックでは、患者様一人ひとりに合った治療方法を提案しており、AGA治療実績をもつ医師が多数在籍しています。全国の主要都市で展開しているため、AGA治療に興味のある方は、お近くのイースト駅前クリニックにお気軽にご相談ください。
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ザガーロの使用方法
ザガーロの特徴
参考URL
- GSK グラクソ・スミスクライン「ザガーロ製品情報」
(https://jp.gsk.com/ja-jp/products/our-prescription-medicines/zagallo/) - GSK グラクソ・スミスクライン「ザガーロとは」(ザガーロの効果)
(https://jp.gsk.com/media/7460/zagallo-guide_202108.pdf) - GSK グラクソ・スミスクライン「用法・用量」(この薬の使い方)
(https://www.rad-ar.or.jp/siori/search/result?n=41617&plain=1) - 第一三共エスファ株式会社「ジェネリック医薬品とは」
(https://www.daiichisankyo-ep.co.jp/whats_generic/) - 沢井製薬「ザガーロジェネリックとは」(ザガーロ・ジェネリックについて)
(https://med.sawai.co.jp/sawaigeneric/)
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プロペシアジェネリック
1mg 3,400円(税抜)/28錠
プロペシアジェネリック(フィナステリド錠)は、2015年に国内で製造販売が開始されたプロペシアジェネリックです。
-
ザガーロジェネリック
0.5mg 6,300円(税抜)/30錠
ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。
-
アロビックス
※クリニックにより、処方価格が変わります。アロビックス液とは、塗布タイプの脱毛治療薬です。患部に直接塗布することで、毛根の血行をよくして抜け毛を抑制し、発毛を促す効果があるためプロペシアとの併用が効果的といわれています。
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AGAについてのよくあるお問合せ
- プロペシアの主な副作用はなんですか?
- 国内で実施された臨床試験(1年)において、4.0%(276例中11例)に副作用(臨床検査値異常を含む)が認められております。主な症状はリビドー減退1.1%(3例)、勃起機能不全0.7%(2例)等でした。まれに食欲不振、全身倦怠感(肝機能障害)の症状があらわれる可能性があります。このような場合には、ご使用をおやめください。
- プロペシアの作用機序について教えてください。
- テストステロンからDHT(ジヒドロテストステロン:抜け毛の原因物質)へ変換する酵素(5α-還元酵素II型)を阻害し、AGAの進行抑制・改善効果を発揮します。
- 服用中に献血をしても問題ないですか?
- 服用中の方は献血をすることができません。献血をしたい場合は、プロペシアは1ヵ月以上、ザガーロは6ヵ月以上服用を中止することが必要です。